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■항문 가려움증이란?

흔히 아이들에서부터 어른들까지 모두 경험하는 증상이지만 쉽게 말 하지 못하는 증상이죠.

아이들은 흔히 똥꼬 가려움으로 항문 주위를 긁어서 표현을 하지만 성인은 쉽게 병원에 가서 치료를 선뜻 하지 못하는 흔한 질병이죠.

항문 가려움증(항문 소양증)은 말그대로 항문 부위에 가려움증을 유발하는 피부(피부과) 질환입니다.

특히 많은 이들은 주로 낮보다는 밤이나 대변을 본 후에 가려움증이 심해지는걸 느끼기도 합니다.

항문소양증은 누구에게나 흔히 나타날 수 있는 질병이지만 특히 40-70세 사이의 남성이 항문가려움증을 특히 더 경험한다고 합니다.

항문 간지러움이 시작 되면 대개 항문 주위를 긁고 싶은 충동을 강하게 유발하는데요, 긁는 다고 해서 완화 효과가 오래 지속 되지는 않습니다.

항문 부위는 긁을 수록 자극이 더 심해지고 악화 될 수 있습니다. 왜냐하면 대개 항문 주위의 피부는 민감하고 예민하여 상처를 입기 쉬운 부위이기 때문이죠.

이러한 가려움과 긁는 증상이 반복된다면 극심한 불편함과 쓰라림, 화끈거림이 악화 될수 있답니다.

■항문 가려움증의 유형

항문 가려움증에는 두 가지 주요 유형이 있습니다.

• 원발성(특발성) 항문 소양증: 이러한 유형의 항문 가려움증에는 뚜렷한 원인이 없습니다. 가장 흔한 유형의 소양증입니다.
• 이차성 항문 소양증: 이러한 유형의 항문 가려움증에는 다양한 원인이 있을 수 있습니다. 원인으로는 감염, 전신 질환, 접촉성 피부염 및 기타 피부과 질환이 포함될 수 있습니다.

 

■항문 가려움증의 여러 가지 원인

항문 주위 피부는 민감합니다. 향이 나는 비누, 파우더, 로션, 크림, 연고는 알레르기 반응을 일으킬 수 있습니다. 또한 거친 화장지로 닦거나 거친 수건이나 뜨거운 물로 해당 부위를 닦는 경우에도 피부에 자극을 줄 수 있습니다.

따라서 용변을 본 후에는 항문을 깨끗이 닦는 것이 중요합니다. 항문 주름에 대변이 남아 있으면 항문 주위가 가려워질 수 있습니다. 노인의 경우 대변을 얼마나 자주 흘리는지와 그 형태도 항문 가려움증에 중요한 역할을 할 수 있습니다.

그리고 또한 배변의 횟수도 중요합니다. 일주일에 3회 이하로 대변을 보거나(변비),  설사를 하는 경우 항문 가려움증이 발생할 가능성이 더 높습니다.

음식도 특히 중요합니다. 먹고 마시는 것도 다음과 같은 항문 가려움증을 유발할 수 있습니다.

유제품,.탄산음료,카페인이 함유된 음료(커피, 차, 탄산음료),산성(토마토,비타민c,감귤류) 또는 매운 음식(고추 및 생마늘)을 많이 섭취할 경우 항문 소양증이 유발할 수 있습니다.
옷도 해당 부위의 피부에 영향을 미칠 수 있습니다. 꽉 끼는 속옷이나 바지는 항문 주위에 열과 습기(땀)를 가두어 가려움증을 더욱 악화시킬 수 있습니다.

그의외에도 항문소양증을 일으킬 수 있는 원인으로는,

1. 치질:항문바깥쪽의 외치질은 화장실 사용 후 적절히 대변을 닦아 내는것이 어려울 수 있으며, 직장 내부의 치질은 출혈이나 항문누출(대변의 오염)을 유발하여 피부를 자극 할 수 있습니다.
2. 칸디다 곰팡이체 감염: 특정 곰팡이 균의 한 종류인 칸디다균은 질이나 항문에서 시작해서 염증을 일으킬 수 있는데요,이러한 습진이나 지루에 의한 피부질환이 원인이 되어 가려움증을 유발할 수 있습니다.
3. 항문균열: 항문 균열은 항문 내벽이나 항문관이 찢어진 것입니다. 해당 부위의 외상은 항문 균열의 주요 원인입니다. 외상에는 변비, 배변 중 긴장, 장기간의 설사, 항문 성교 등이 포함될 수 있습니다.
4. HPV와 사마귀
   인유두종 바이러스(HPV)는 생식기뿐만 아니라 직장과 항문에도 영향을 미칠 수 있는 매우 흔한 바이러스입니다. HPV는 생식기 사마귀를 유발합니다. 생식기 사마귀는 성병의 일종입니다. 이 질병은 생식기 및 항문 주위 부위에 작은 돌기 또는 성장(사마귀)을 형성합니다. 생식기 사마귀는 가벼운 출혈, 불편함, 작열감을 유발할 수도 있습니다.
5. 기생충: 전염성 기생충인 요충은 성장하고 번식할 수 있도록 영양분을 얻기 위해 다른 생물(숙주)에 의존합니다. 
   요충은 감염된 사람의 내장과 직장에 서식해서 주로 밤에 항문 주위에 알을 낳아 그 부위가 가렵게 만듭니다.

HPV 인유두종 바이러스

칸디다균

※간단한 테이프 테스트로 기생충(요충)이 항문 가려움증을 유발하는지 확인하려면, 요충은 주로 밤에 활동 하므로 기생충 감염이 의심된다면 잠자리에 들이전에 항문 근처에 자고 부드러운 테이프 조각을 붙여 놓을 수 있습니다.(요충검사용 핀테이프) 아침에 이러나서 항문에서 테이프를 떼어내고 기생충 알에 감염되었는지 확인할 수 있습니다.

 

■항문 가려움증은 어떻게 치료하나요?항문 소양증 치료방법

항문 간지러움의 가장 중요한 치료는 위생입니다. 대변을 본 후 비누 없이 흐르는 물로 항문을 깨끗이 닦고 반드시 부드러운 휴지로 항문 부위를 깨끗히 건조해야 합니다.  증상이 심하다면 시중의  항문 클리너를 쓰는 방법도 있습니다. 

이차성 항문 소양증이 있는 경우 치료 방법은 구체적인 원인에 따라 다릅니다.

치료에는 다음이 포함될 수 있습니다.

1.크림과 연고
처방전 없이 구입할 수 있는(OTC) 하이드로코르티손은 코르티코스테로이드와 마취성 진통제를 결합한 것으로 하루에 2~3회 해당 부위에 문지르는 것입니다. 치질 용제인 프라맥스,푸레파 연고, 치젤 연고 등이 있습니다. 위의 약에 대한 용법과 주의점에 대한 자세한 설명은 아래 포스팅을 참고하세요.

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2.항생제 및 항진균제
감염이 항문 가려움증을 유발한다고 의심되는 경우에는 항생제나 항진균제를 처방받아 적절한 치료를 받을 수 있습니다.

 

■항문 가려움증을 완화하는 좋은 생활 요법

1.항문 부위를 닦을땐 향이 강한 비누나 탈취제를 피하세요. 이러한 제품에는 알레르기 유발물질이나 화학적 자극제가 포함되어 있으므로 증상을 악화 시킬 수 있습니다.

2.순면으로 된 꽉 끼지 않는 속옷을 입고 자주 갈아 입도록 합니다.순면으로 된 속옷은 땀을 잘 흡수 하므로 항문 주위를 습하지 않게 하는데 좋습니다. 그리고 속옷은 일반 옷과 분리하여 향이 없는 순한 세제로 세탁하는 것이 좋습니다.

3.유제품,맵고 자극성이 강한 음식,고카페인 음료, 산성이 강한 음식은 항문 가려움증을 유발하므로 이러한 음식들을 한꺼번에 먹지않도록 합니다.